Nad opinią co do zasadności refundacji trzech procedur bariatrycznych  ma obradować 16 stycznia br. Rada Przejrzystości Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji. Takie zlecenie przekazało do Agencji ministerstwo zdrowia. Dzięki staraniom Fundacji OD-WAGA, Prezes AOTMiT i Przewodniczący Rady Przejrzystości prof. Tomasz Pasierski wyrazili zgodę, aby podczas posiedzenia Rady, stanowisko pacjentów w sprawie refundacji operacji bariatrycznych przedstawiła Magdalena Gajda, Prezes Fundacji.

Trzy procedury chirurgii bariatrycznej, o których mowa to: rękawowa resekcja żołądka (tzw. sleeve), gastric bypass (wyłączenie żołądkowe) i mini gastric-bypass. Jak czytamy w komunikacie na stronie Agencji, zadaniem Rady jest przygotowanie stanowiska „w sprawie zasadności kwalifikacji” ww. świadczeń jako świadczeń gwarantowanych. Rada ma zatem podjąć decyzję, czy refundacja ww. operacji bariatrycznych jest uzasadniona.

Tymczasem, od 1 stycznia br. obowiązuje zarządzenie nr 117/ 2016/ DSOZ Prezesa NFZ określające nowe warunki zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne. W dokumencie tym, Fundusz oddzielił zabiegi chirurgii bariatrycznej od chirurgii ogólnej i stworzył nową grupę zabiegów o numerze: F14 i nazwą: chirurgiczne leczenie otyłości. W grupie F14 znalazły się operacje: gastric bypass i mini-gastric bypass, a także rękawowa resekcja żołądka (tzw. sleeve) i laparoskopowe operacje ograniczające pojemność żołądka. Wartość jednego zabiegu NFZ wycenił na 210,46 punktów. Tym samym Fundusz zrealizował rekomendacje Prezesa AOTMiT z czerwca 2016r. dając polskim szpitalom możliwość zakontraktowania operacji bariatrycznych na nowych, klarownych  zasadach.

Zgodnie z wykładnią prawną, rozporządzenie Prezesa NFZ jest dokumentem obowiązującym. Fundacja OD-WAGA złożyła wniosek do Funduszu o potwierdzenie na jakich zasadach szpitale mają kontraktować zabiegi bariatryczne oraz z prośbą o informacje: jaka jest ostateczna kwota refundacji jednego zabiegu i wykaz szpitali, które już podpisały kontrakty na operacje bariatryczne na 2017r. Fundacja czeka na odpowiedź Funduszu.

- Wycofanie refundacji operacji bariatrycznych to po prostu odebranie ok. 400 tys. chorych na otyłość olbrzymią szansy na życie. Nie rozumiemy z jakiego powodu Rada Przejrzystości AOTMiT ma teraz zastanawiać się, czy refundacja trzech nowoczesnych procedur bariatrycznych jest uzasadniona. Poprosiliśmy Prezesa Agencji i Przewodniczącego Rady o możliwość przedstawienia stanowiska pacjentów chorych na otyłość. Wyrazili zgodę. Podczas poniedziałkowego posiedzenia przedstawię problemy pacjentów z otyłością w dostępie do chirurgii bariatrycznej - uznanej na całym świecie za najbardziej efektywnej metody leczenia otyłości olbrzymiej i zagrożenia jakie niesie decyzja o braku refundacji takich zabiegów - mówi Magdalena Gajda, Prezes Fundacji OD-WAGA.